Гнойное воспаление почечных лоханок или пиелит: характерная симптоматика и особенности терапии заболевания

как лечить пиелит

Важную роль в очищении организма от продуктов обмена играет система фильтрации почек. В течение суток через почки проходит и очищается около 1500 л крови. Распределяющим компонентом почек являются лоханки, которые часть жидкости перенаправляют обратно в кровь, а часть выводят в мочу. Воспалительный процесс в лоханке называют пиелитом.

Пиелит как отдельное заболевание встречается редко. Обычно он сочетается с воспалением прилегающих к лоханке тканей почки – пиелонефритом. Патологический процесс может быть односторонним или затрагивать обе почки. Больше всех пиелиту подвержены дети 2-5 лет, особенно девочки. Вызывают заболевание исключительно патогенные бактерии.

Содержание статьи:

Причины возникновения и виды пиелита

пиелит симптомы лечение

Выделяют 2 вида пиелита:

  • Первичный – развивается при попадании в почку микроорганизмов через лимфу или мочевыводящие пути.
  • Вторичный – поражение лоханок почек на фоне других бактериальных инфекций (скарлатина, тонзиллит). Эта форма пиелита может развиваться при ухудшении уродинамики, травмах почек.

В большинстве случаев возбудителем воспаления лоханки становится кишечная палочка. Иногда это стрептококки и стафилококки, которые проникают в орган восходящим путем (при воспалении мочевого пузыря, уретрите), через кровь или лимфу (из кишечника, половой системы). Источником инфекции может стать любой воспаленный орган. У девочек пиелиты обычно возникают на фоне циститов. Это связано с физиологическими особенностями уретры, которые создают возможность восходящего проникновения бактерий через мочеточник в лоханку.

Этиологическими факторами развития пиелита могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • ослабление сопротивляемости организма к воздействию патогенных организмов (особенно в зоне риска дети и беременные женщины);
  • врожденные почечные патологии (поликистоз, стеноз мочеиспускательного канала);
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • анатомо-физиологическая незрелость мочеполовой системы у детей;
  • застой и нарушение оттока мочи;
  • скудное питание и строгие диеты;
  • вредные привычки.

цистит у детейУзнайте о симптомах и методах лечения цистита у детей разного возраста.

О первых признаках и характерных симптомах интерстициального цистита прочтите по этому адресу.

Симптомы заболевания у детей и взрослых

Проявления пиелита зависят от степени воспаления. Характерной симптоматики заболевание не имеет, его можно спутать с другими воспалениями мочевыделительной системы. Острый пиелит развивается спонтанно с лихорадки и высокой температуры.

пиелит у детей

При острой форме пиелита отмечаются признаки интоксикации:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • озноб;
  • слабость;
  • тошнота;
  • обильное потоотделение;
  • потеря аппетита.

Могут появиться поясничные боли и усиление болезненности при поколачивании в области почек. Иногда наблюдается задержка мочи.

Клинические признаки у грудничков могут отсутствовать вообще при проявляться неспецифично:

  • учащенный стул;
  • обезвоживание;
  • сонливость;
  • рвота;
  • западение родничка;
  • желтуха;
  • отказ от еды.

Грудничковый пиелит часто осложняется диспептическими расстройствами или сепсисом. Детей с подозрением на диагноз пиелит нужно срочно госпитализировать и держать под постоянным контролем специалистов.

По мере взросления клиническая картина пиелита может меняться. У детей дошкольного возраста наблюдаются:

  • повышение температуры до уровня субфебрильной;
  • лихорадка;
  • недержание урины;
  • болезненный процесс мочеиспускания;
  • боль в зоне поясницы, отдающая в брюшную стенку.

Проявлений поражения мочевыводящих путей у детей младшего возраста не, течение пиелита обычно длительное (до нескольких месяцев). При неправильном лечении воспалительный процесс перерастает в хроническую форму.

При пиелите всегда отмечается лейкоцитурия. В норме лейкоцитов в моче может содержаться 1-3 в поле зрения. Лейкоциты при воспалении лоханки почек очень подвижны, имеют специфический окрас (гранулы темные, цитоплазма розовая, ядро красное). При микроскопическом исследовании мочи можно наблюдать активное движение клеток.

Обратите внимание! В период рецидива хронический пиелит проявляет себя так же, как острый. В стадии ремиссии недуг обычно протекает без симптомов. Иногда может незначительно повышаться температура, появляется чувство постоянной усталости.

Диагностика

пиелит симптомы

Для выявления пиелита одних клинических признаков недостаточно. Больному обязательно нужно пройти комплекс обследований и выяснить, какие части почек поражены, какой возбудитель стал источником инфекции.

Для подтверждения наличия воспалительного процесса необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Он покажет повышение лейкоцитов, мочевины, креатинина.

Моча покажет лейкоцитурию. Для идентификации возбудителя делают бактериологический посев мочи и антибиотикограмму.

Кроме лабораторных исследований назначаются инструментальные:

Принципы и особенности лечения

Начинать лечение нужно после первых клинических проявлений пиелита. Терапия предполагает комплексный подход. Сначала нужно скорректировать питание. Исключить из рациона продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение лоханок почек (пряности, жирное, соленое, копченое, спиртное). Следует придерживаться молочно-растительной диеты. Количество потребляемой жидкости взрослому человеку нужно увеличить до 3-4 л. Предпочтение лучше отдать свежим овощным сокам, минеральной воде без газа.

Медикаментозные препараты

Лекарственная терапия предусматривает прием препаратов, уничтожающих возбудителей воспаления, иммуностимуляторов, анальгетиков, жаропонижающих (при необходимости).

Антибиотики подбирают, исходя из вида возбудителя, его устойчивости к препаратам. Хорошо зарекомендовали себя препараты широкого диапазона действия пенициллинового ряда, фторхинолоны, сульфаниламиды:

пиелит

  • Амоксициллин;
  • Цефатоксим;
  • Офлоксацин;
  • Сульфадиметоксин и другие.

Параллельно рекомендуется принимать нитрофураны для угнетения микрофлоры непосредственно в очаге воспаления:

Дополнить лечение можно растительными уросептиками, которые можно продолжать принимать после снятия обострения и с целью профилактики:

При своевременно начатой терапии длительность лечения составляет около 2 недель. Хронический пиелит нуждается в постоянной поддерживающей терапии, соблюдении профилактических мер.

ураты в мочеУзнайте о причинах уратов в моче и о вариантах коррекции показателей.

О соблюдении диеты и правилах питания при мочекаменной болезни у мужчин написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenije-doma.html и посмотрите подборку эффективных методов лечения пиелонефрита почек в домашних условиях.

Возможные осложнения

Если сразу не были приняты меры по купированию воспаления, пиелит может спровоцировать осложнения:

Меры профилактики

Чтобы снизить риск развития воспалительных процессов в почках и в лоханках органа, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

пиелит что это такое

  • следить за личной гигиеной;
  • не переохлаждаться;
  • полноценно и сбалансировано питаться;
  • больше двигаться;
  • пить достаточно воды, не допускать обезвоживания;
  • своевременно купировать любые инфекции мочеполовой системы;
  • регулярно проходить осмотр у специалиста на предмет состояния органов выделительной системы.

Пиелит – редкое воспалительное почечное заболевание, которое трудно диагностировать и дифференцировать с пиелонефритом. Если при появлении первых симптомов сразу начать грамотное лечение, то выздоровление, как правило, наступает быстро и без осложнений. Особенно внимательно нужно отнестись к проявлению пиелита у маленьких детей. Заболевание протекает более тяжело и требует срочной госпитализации.

Подробнее о том, что такое пиелит узнайте из нижеследующего ролика:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here