Вы просматриваете раздел Диагностика.

Лечение почек начинается с постановки диагноза. А чтобы правильно определить заболевание, нужно провести специальные исследования — анализы мочи и крови, а при необходимости пройти и инструментальный осмотр.

Лабораторные исследования

На ранних стадиях болезни почек редко дают о себе знать. И даже если человека не беспокоят неприятные симптомы, то анализы своевременно сообщат о нарастающей угрозе.

Общий анализ крови

Изучение состава крови из пальца — один из самых частых методов обследования, который применяется при обращении почти к каждому врачу. Он позволяет выяснить причину таких симптомов как высокая температура тела, головокружение, общее недомогание и другие. Отклонения в составе капиллярной крови позволяют выявить и заболевания почек. Так, при снижении уровня лимфоцитов врачи могут заподозрить почечную недостаточность.

Биохимический анализ крови

О нарушении в работе органа расскажет биохимический анализ крови, взятой из вены. Отбор материала для исследования проводят натощак, а при острой необходимости — в любое время суток.

Почки выводят из организма продукты азотистого обмена. Это значит, что при неполадках в работе органа будут наблюдаться отклонения от нормального уровня концентрации таких веществ:

Если поражен канальциевый слой, то изменяется баланс электролитов — хлора, кальция, натрия и т. д.

Анализы мочи

Клинический анализ мочи (общий) довольно информативен при почечных недугах. Биологическую жидкость оценивают по разным параметрам:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • кислотность;
  • относительная плотность;
  • содержание белка;
  • концентрация глюкозы;
  • наличие кетоновых тел, билирубина;
  • количество бактерий;
  • соли;
  • цилиндры;
  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • плоский, почечный и переходный эпителий.

Отклонения по многим из указанных показателей говорят о потенциальном риске для пациента. Особенно опасно присутствие в моче цилиндров. Это указывает на серьезные почечные заболевания — гломерулонефрит, амилоидоз почек, пиелонефрит.

Кроме обычного, существует еще несколько методик сбора жидкости на анализ, которые позволяют установить полноту работы парного органа:

Инструментальные методы

Такие исследования в сочетании с лабораторными методиками позволяют получить достоверную картину состояния мочевыделительной системы. Благодаря высокому уровню развития технологий набор средств довольно обширен.

Рентген

Различают несколько видов рентгенографии, каждый из которых выполняет определенные задачи:

  • ангиография — помогает выявить сосудистые изменения, причины кровотечений и др.;
  • венография — эффективна при нефротическом синдроме, тромбозе, позволяет уточнить данные о злокачественных новообразованиях;
  • компьютерная томография — применяется для оценки поражений почек и надпочечников;
  • магнитно-резонансная томография — обнаруживает почечные опухоли, кисты, тромбозы, аневризмы, свищи;
  • обзорная — дает представление о размерах, положении почек, мочевого пузыря, мочеточников, но не позволяет обнаружить конкременты за редким исключением;
  • экскреторная (внутривенная) урография — показывает контуры почек, их функциональное состояние.

Радионуклидные методы

Исследования позволяют увидеть особенности строения и работы почек, в том числе и при нарушении функции. Метод выявляет такие заболевания, как нефросклероз ранней стадии, дает возможность отличить в мочевом пузыре необструктивные расширения от обструктивных, другие нарушения.

Ультразвуковое исследование

Это одна из наиболее популярных инструментальных методик в диагностике. УЗИ дает четкое представление о контурах органов, «видит» опухоли, кисты, гидронефроз, околопочечное скопление жидкости и разрешает различать все эти новообразования.

Метод ультразвукового исследования раскрывает для врача состояние мочевого пузыря, проясняет ситуацию с опорожнением, изменениями контуров, смещениями и так далее. Кровоток крупных почечных сосудов исследуют допплеровским УЗИ.

Биопсия

Биопсией почки называет отбор кусочка ткани органа с целью его дальнейшего изучения для правильной постановки диагноза, оценки качества лечения, уточнения прогноза. В современной нефрологии используется в основном закрытый (чрескожный, пункционный) способ. К открытому методу прибегают реже, только когда пункционная биопсия не дала результата.

Другие методы

При исследовании используются и другие методы инструментальной диагностики — эндоскопия, урография, соскобы.

Узнать подробнее о показаниях и противопоказаниях к проведению процедур вы можете в статьях рубрик «Анализы» и «Инструментальная» раздела «Диагностика». Быстро найти процедуру поможет функция поиска.

Подпишитесь на рассылку «Все о почках», и получайте новые материалы о здоровье сразу к себе на почту. Считаете статью полезной? Поделитесь ссылкой с друзьями!

x